L'ACTUALITE
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Dans la rubrique CREUTZFELDT-JAKOB, voir mise à jour juin 2005
CREUTZFELDT-JAKOB
Réflexions sur
Encéphalopathie Spongiforme Transmissible (EST)…
QUELQUES DATES…
- novembre 86, au Royaume-Uni, premiers cas de Vache folle
- février 91, premier cas recensé en France.
- mars 96, Londres reconnaît l’existence d’un lien possible entre
ESB et une forme humaine de maladie de Creutzfeldt-Jakob
Le serveur sur
les maladies rares « Orphanet » (voir
liens) dit :
«
Orphanet précise que « 85% des cas sont sporadiques, 10% génétiques et
5% iatrogènes… », suit ensuite une description clinique…
(texte au 28 novembre)
UN PEU
D'HISTOIRE…
Pourquoi
avoir voulu esquiver aussi longtemps le problème du lien entre la maladie
animale et celle de l’homme ?
On connaît les
maladies à prions depuis 270 ans, au moins…
Les premières
descriptions se situent dans les années 1730 pour la « Tremblante du
mouton » et beaucoup plus récemment pour celle de la chèvre, du mouflon,
du vison (1947)…
On retrouve
l’E.S.T. chez l’élan du Cap, le chat, l’autruche, le guépard, le puma…
Chez le mouton
on a montré la transmissibilité de l’E.S.T. dès 1936. On a aussi montré
qu’outre l’ingestion de placentas infectés, la transmission pouvait se faire
par les pâturages infectés.
E.S.T.…
tremblante… scrapie… MCJ ou nvMCJ… les symptômes,
l'évolution… sont les mêmes… la fin inéluctable…
Le prion, responsable de ces atteintes
neurologiques, passe bien d’une race animale à l’autre,
OUI, bien sûr…
et lorsqu’il a fallu se rendre à l’évidence… on a trouvé qu’il s’agissait d’une
«variante» de la forme animale… même si les symptômes et le résultat sont
identiques… tremblements et mort certaine… rapidement…
On avait
oublié qu’en 1957, une curieuse maladie décimait une tribu de Nouvelle-Guinée,
tremblante humaine que les indigènes appelaient KURU. Cette maladie était
localisée à cette tribu (tout de même environ 35000 indigènes…) en raison de
leurs rites funéraires très particuliers… les femmes et les enfants mangeaient,
après cuisson, des broyats de viscères de leurs défunts (notamment des broyats
de cerveau)…
Toutes ces
maladies, nommées différemment selon les espèces touchées, correspondent à une
dégénérescence du cerveau… devenu comme une éponge, d’où son nom générique
«encéphalopathie spongiforme»,
devenue E.S.T. (T pour transmissible et même E.S.S.T., le 2ème S pour
subaiguë),
maladie appelée
-
« tremblante » pour le mouton (ou scrapie),
- «maladie de
- «maladie de
Creutzfeldt-Jakob» (MCJ) pour l’homme puis, par confort intellectuel, «nouvelle
variante de MCJ» ou nvMCJ…
Entre autres
transmissions, rites funéraires… (très localisés),
alimentaires (viandes, pâturages et nourriture animale) on sait aussi qu’il
existe une transmission par des préparations à base de «matériel» humain.
Par exemple,
l’hormone de croissance issue de l’hypophyse extraite du corps de personnes
décédées… pour permettre à un enfant de gagner quelques
malheureux centimètres, cette "expérimentation" valait-elle d'être
pratiquée… notamment en fonction du fameux "bénéfice-risque" si
souvent invoqué pour ne rien faire…
Fallait-il
aller, pour un organisme français de renom mondial, aller jusqu'à
"importer" du "matériel" humain prélevé au centre de
l'Europe, dans des conditions "extrêmes" qui, je pense, nous serons
bientôt évoquées…
On sait aussi
que les dons de sang de personnes que l’on découvre porteurs, après Don et plus
ou moins tôt, porteurs d’une "maladie neuro-dégénérative"
(MCJ) sont possiblement transmetteurs de la maladie… depuis de nombreuses
années, puisque le prion peut mettre 10 ans… 20 ans à se manifester en MCJ…
JUIN 2005 (mise à jour le 11 juin)
- Le 22 octobre 2004, un 8ème cas du nvMCJ est diagnostiqué en France. Ce malade a donné son
sang de nombreuses années.
- Le 23 novembre 2004, un 9ème cas est
identifié, donneur de sang également…
- Le 8 juin 2005, soit 7mois après, nous en sommes à 13
et ce 13ème malade est également donneur de sang…
6 nouveaux cas en 7 mois, presque un doublement.
3 de ces nouveaux cas sont Donneurs de Sang
!…
Si l'on rapporte ces 3 donneurs atteints du nvMCJ aux 13 cas
répertoriés, cela fait 23%... alors que 4% seulement des français donnent leur
sang… certes, pour certains, plusieurs fois par an (chiffres de l'EFS).
Ces chiffres et l'évolution soudaine des cas de MCJ inquiètent…
lorsque l'on sait que le prion met de
nombreuses années à se manifester que signifie cette accélération…
(premiers cas avoués de vache folle en
Gde-Bretagne, 1986 et en France, 1991)
OCTOBRE 2007
-
Deux nouvelles listes de lots de MDS issus de Donneurs
porteurs de la MCJ viennent d’être diffusées… quand le ministère de la Santé
décidera-t-il d’arrêter la commercialisation de produits dont il existe des
équivalents issus de « génie génétique », indemnes de risques viraux ?
Le Sang Contaminé et l’Hormone de Croissance n’ont-ils pas fait assez de
morts ?…
Nota : revenons aux divers
produits fabriqués avec le sang de ces donneurs… parmi les lots identifiés
comme issus de leur don, seuls les plus récents peuvent être rappelés… les
autres sont déjà consommés… et depuis combien d’années ces dons étaient-ils
contaminés par le prion de la MCJ ? réfléchissons
à cette antériorité du risque !... Pensons aussi qu’il y a certainement,
en ce moment, des Donneurs chez lesquels on ne peut encore détecter s’ils sont
porteurs du prion responsable de la MCJ… et qui offrent leur sang…
Alors…
pourquoi continuer à fabriquer des produits à partir
de «matériel» humain lorsqu’on peut faire autrement…
BEAUCOUP
PENSENT QUE, LORSQU’UNE ALTERNATIVE EXISTE AVEC LES MEDICAMENTS RECOMBINANTS,
ON
DOIT CESSER DE FABRIQUER ET DISTRIBUER DES PRODUITS ANTIHEMOPHILIQUES ISSUS DES
DONS DE SANG.
Les principaux fournisseurs
mondiaux de médicaments pour hémophiles cessent leur fabrication de produits
plasmatiques…
serons-nous à nouveau parmi les moins
bons ?... (1)
1 – soulignons qu’au lieu d’être « les meilleurs »,
au moment du VIH,, formule trop souvent employée, nous
sommes le pays européen qui a le plus de cas de SIDA transfusionnel…
Nota : au
lieu de cela, les services liés au ministère de la santé ont donné, il y a peu
de temps, l’autorisation de mise sur le marché français du produit d’un laboratoire
étranger, fabriqué à partir du sang humain… cela malgré une intervention très
claire !...
- MCJ et Dons de Sang :
après les mesures de
restriction sur les prélèvements de sang prises par le Canada et les Etats-Unis
depuis 1999, des mesures encore plus restrictives ont été prises par ces deux
pays.
Elles portent les durées
cumulatives de séjours en Grande-Bretagne et en France à 3 mois au lieu de 6
auparavant.
Ces mesures sont étendues, pour des
durées cumulatives de 5 ans, aux séjours dans d'autres pays européens.
Sont également exclus les donneurs
ayant reçu une transfusion de sang ou de composants sanguins au Royaume-Uni.
Renseignements complets,
directives… dossiers… sur le site de Santé-Canada
http://www.hc-sc.gc.ca/francais/archives/communique/2001/
Nous conseillons le site de l’Afssaps, chapître
« Questions-Réponses »
http://afssaps.sante.fr/htm/10/mcj/mcjques.htm
Sur
le site, on peut également consulter les différents retraits ou interdictions
de médicaments.
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SIDA
29 novembre 2004 :
la presse se fait l’écho de tests
thérapeutiques, sur l’homme, du vaccin susceptible de retarder ou même de
stopper l’infection par le VIH chez des sujets contaminés.
il ne s’agirait pas d’empêcher l’infection
mais de diminuer la charge virale ?
Cette "vaccination" se fait par prélèvement sur la
personne elle-même, puis après tri, sélection, traitement, préparation… les
cellules traitées sont réinjectées au patient.
Les essais demandent à être poursuivis…
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DIVERS
- Thérapie génique : 2004
Une info intéressante venant des
Etats-Unis : des médecins viennent de réussir un traitement chez les hémophiles
A – aucun vecteur viral n'a été utilisé – les cellules prélevées sur la peau du
patient et corrigées in-vitro ont été implantées dans le tissu gras de
l'abdomen – dans les essais, le taux de facteur VIII circulant a été amené
entre 1 et 5% ce qui peut diminuer de façon notable le nombre d'hémorragies
spontanées de l'hémophile sévère.